Muchas personas han experimentado en su vida la sensación de dolor de espalda en la zona lumbar. A veces pasas sólo un corto tiempo en una posición inusual o incómoda y comienzas a sentir molestias y luego te empieza a doler la parte baja de la espalda. Cuando tal dolor ocurre periódicamente, existen razones específicas para ello. En la mayoría de los casos, se asocian con enfermedades de varios segmentos de la columna y se convierten en signos de trastornos que deben tratarse. Para responder a la pregunta de por qué le duele la espalda baja y qué hacer al respecto, primero debe determinar la causa del dolor.
Causas y efectos
En medicina, existen dos tipos de dolores que se presentan en la región lumbar:
- síndrome primario;
- síndrome secundario.
En el primer caso, la causa son los cambios distróficos que se producen en la columna.
- Osteoartritis, o más precisamente, su forma es espondiloartrosis. La enfermedad afecta a las articulaciones intervertebrales, que son responsables del movimiento y la movilidad de toda la columna.
- La osteocondrosis es una lesión común del tejido óseo y cartilaginoso: el disco intervertebral y las vértebras adyacentes. Es de naturaleza distrófica. Con el desarrollo de la osteocondrosis, se desarrolla la espondilosis.
El síndrome secundario es el más común porque sus causas son mucho más diversas.
- La escoliosis es la principal productora de dolor lumbar. Una de cada cuatro personas sufre dolores de espalda de diversa gravedad debido a la curvatura de las vértebras.
- Osteoporosis, osteomalacia: Estas y otras lesiones óseas provocadas por trastornos metabólicos también son una causa muy común de dolor de espalda.
- En tercer lugar entre las causas del dolor lumbar se encuentran la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y las enfermedades inflamatorias de naturaleza no infecciosa.
- Las enfermedades infecciosas como la brucelosis y la tuberculosis también pueden provocar un dolor intenso. Además, los motivos de tumor de las vértebras o daño (grieta, fractura) no son una excepción.
Me duele la espalda baja, ¿qué debo hacer? Cuando el dolor lumbar aparece por primera vez y su causa no está clara, no es necesario dejarse llevar por el autodiagnóstico y menos aún por la automedicación. Sólo un médico puede diagnosticar la enfermedad. Por lo tanto, en caso de dolor de este tipo, especialmente si recae o se vuelve agudo, es necesario consultar inmediatamente a un terapeuta.
que duele
El dolor lumbar se puede clasificar como agudo o crónico. Para describir con precisión sus síntomas en el consultorio de su médico, debe comprender lo que siente.
A menudo se puede observar dolor desplazado, que los pacientes confunden con dolor lumbar. De hecho, la fuente del dolor se localiza en los órganos internos y su sensación se transmite a la zona lumbar. La transmisión ocurre con mayor frecuencia desde los órganos pélvicos, así como desde el dolor en el páncreas o los riñones. Los problemas de colon y los tumores dolorosos detrás del peritoneo también pueden hacer que una persona sienta dolor de espalda.
cuanto duele
- El dolor doloroso se acompaña de entumecimiento periódico de las extremidades inferiores o simplemente debilidad en ellas, es posible la claudicación intermitente. La espondilosis se caracteriza por un dolor similar. Los espolones óseos estrechan el canal espinal. Se requiere un examen urgente.
- El dolor se acompaña de una limitación temporal de la movilidad, que suele aparecer por la mañana después de dormir. La naturaleza del dolor es molesta. Así se pueden expresar los primeros síntomas de la espondilitis anquilosante. En el curso de la enfermedad se produce una curvatura de la columna en la zona del esternón, que progresa. Se requiere un examen de rayos X. La artritis psoriásica también puede causar síntomas similares.
- La escoliosis en sí no causa dolor severo en la zona lumbar u otras partes de la espalda, pero la deformación del tórax asociada con la deformación de las vértebras puede causar cambios patológicos en los órganos internos que transmiten el dolor a la espalda. Cuanto más curvadas están las vértebras, más intenso es el dolor. Para aliviar el problema, los médicos recomiendan dormir boca arriba, hacer ejercicios físicos y realizar un curso de masajes.
- La osteoartritis causa dolor sordo y rigidez corporal en la zona lumbar y alrededor de ella, especialmente después de acostarse; puede resultar difícil levantarse. También es posible bloquear temporalmente las articulaciones en un determinado estado y, si las vértebras están afectadas por la enfermedad, tener la sensación de que se “rozan” unas con otras. Esta es una enfermedad peligrosa, el tratamiento tiene más éxito cuanto antes se inicia.
- La osteoporosis se caracteriza por dolor episódico que ocurre durante movimientos incómodos y definitivamente aparece durante el levantamiento de pesas. El dolor causante se acompaña de dolor subyacente, fatiga al caminar o después de una larga estancia en una posición fija. El tratamiento es necesario en cualquier etapa de la enfermedad.
- Con la osteomielitis, pueden ocurrir manifestaciones dolorosas graves de naturaleza dolorosa, concentradas en la cintura lumbar. Es causada por estafilococos y bacterias de la tuberculosis. Para identificar las causas se realizan radiografías óseas y pruebas cutáneas.
- El dolor lumbar constante sin otros síntomas, pero durante un período prolongado, puede provocar tumores intradurales.
- El dolor de espalda puede provocar problemas ginecológicos en las mujeres y problemas urológicos en los hombres.
- Una situación típica en la que se produce un dolor lumbar agudo y cortante es el desplazamiento de los discos intervertebrales. El dolor se acompaña de limitación de movimiento.
que hacer
El dolor que surge por alguna razón desconocida es tan agudo que difícilmente se puede tolerar: hay que llamar a una ambulancia.
La aparición de dolor es consecuencia de un daño evidente (caída, salto fallido, golpe, hematoma), es necesario consultar inmediatamente a un traumatólogo o cirujano. Al principio, es posible que una fractura vertebral no cause un dolor crítico al paciente, pero las consecuencias serán graves. Lo mismo ocurre con las grietas.
Si el dolor no es muy molesto, pero aparece periódicamente o está constantemente presente "de fondo", es recomendable visitar a un ortopedista, infectólogo o gastroenterólogo, ginecólogo o urólogo, así como a un proctólogo, nefrólogo o consultar a un cardiólogo.
En cuanto a los especialistas en terapia manual, masajes, acupuntura, homeópatas y afines, pueden reducir significativamente e incluso eliminar por completo el dolor de espalda, pero es recomendable contactar con ellos después de establecer un diagnóstico certero y según las indicaciones del médico tratante.