Mucha gente asocia la palabra "osteocondrosis" con la vejez. Existe la opinión de que se trata de una enfermedad de los abuelos, en la que "la zona lumbar se dispara" y "dolor de espalda". Sin embargo, hay sólo una pizca de verdad en esta idea errónea: de hecho, la osteocondrosis es degenerativo (es decir, causado por trastornos metabólicos locales) cambios en la columna, que inevitablemente aparecen en todas las personas mayores. Sin embargo, hoy en día la osteocondrosis afecta a 9 de cada 10 personas mayores de 45 años y las primeras manifestaciones de la enfermedad pueden comenzar ya a los 25 años.
Esta enfermedad también se llama “una enfermedad de la civilización”, ya que la principal causa de la osteocondrosis es el “uso” inadecuado de la columna. El caso es que el hombre moderno está expuesto a un estrés excesivo y, paradójicamente, no cuando corre o levanta pesas, sino cuando pasa horas sentado sin levantarse de la silla. Esta carga se llama estático y ella es muy inteligente. ¿Por qué una persona piensa que está descansando cuando se sienta? Pero, de hecho, la columna vertebral en posición sentada trabaja con una carga mayor.
¿Cómo está estructurada la columna vertebral?
Para comprender qué es la osteocondrosis, es necesario comprender qué es la columna vertebral humana. Todos sabemos que la columna está formada por vértebras conectadas entre sí en secuencia mediante discos intervertebrales. En total, una persona suele tener entre 33 y 34 vértebras: 7 de ellas forman la región cervical, 12 - la región torácica, 5 (o 6 en un pequeño porcentaje de personas) - la región lumbar, otras 5 vértebras, fusionadas entre sí, forman el sacro y, finalmente, la región coccígea consta de otras cinco (o cuatro, según las características individuales) vértebras. Las vértebras son, en realidad, huesos, y están inmóviles, pero para que puedan moverse libremente, dando movilidad a todo nuestro cuerpo, y también para que no colapsen por impactos y roces, entre cada vértebra hay una capa de sustancia gelatinosa (la llamadanúcleo pulposo), rodeado de resistentes placas multicapa (anillo fibroso). todos juntos se llama disco intervertebral. Además, la estructura de la columna vertebral contiene numerosos ligamentos, vasos y nervios. Es un órgano muy complejo que determina en gran medida el funcionamiento de casi todos los sistemas del cuerpo, ya que protege la médula espinal e influye en su funcionamiento.
Las vértebras y los discos intervertebrales se renuevan continuamente a lo largo de la vida de una persona. Esto es posible porque están bien abastecidos de sangre y siempre cuentan con una buena nutrición. Sin embargo, si por alguna razón la columna comienza a recibir una nutrición insuficiente, el núcleo pulposo pierde sus propiedades, el disco intervertebral se vuelve plano y menos elástico, aparecen grietas en el anillo fibroso y las propias vértebras comienzan a moverse en diferentes direcciones y a acercarse entre sí. Todo esto conduce a una serie de desviaciones peligrosas, principalmente unainflamación tanto en la propia columna como en los tejidos que la rodean, y a la compresión de la médula espinal y los nervios espinales.
Curiosamente, un concepto como "osteocondrosis de la columna" existe principalmente en el espacio postsoviético. En la literatura extranjera, los cambios que ocurren en la columna se llaman “hernias”, “dolor miofascial”, “daño discal”, “dorsopatía”. Entonces, si alguna vez escuchó algo similar sobre usted, significa que tiene osteocondrosis espinal. En cuanto a hernia intervertebralPor lo tanto, se considera una de las etapas de la osteocondrosis.
La enfermedad no tiene un curso agudo y se desarrolla gradualmente: primero el disco intervertebral se estrecha, cambia degenerativamente y luego aparece. protuberancia – el núcleo pulposo parece comprimido y se mezcla con el anillo fibroso, pero no lo rompe. Cuando se produce una rotura del anillo fibroso se denomina hernia intervertebral. En la última y más grave etapa de la osteocondrosis, Los discos intervertebrales se desgastan por completo, las vértebras comienzan a frotarse entre sí e incluso colapsan, aparecen crecimientos óseos patológicos y osteofitos.. En la última etapa, la columna aparece “petrificada”, es decir, pierde movilidad, lo que puede provocar discapacidad.
Causas de las enfermedades de la columna.
¿Por qué ocurre todo lo anterior? cambios degenerativos? Como ya se mencionó, la razón principal es carga anormal en la columna vertebral: por ejemplo, cuando una persona tiene que sentarse mucho tiempo en posiciones incómodas, “encorvadas”, las regiones cervical y torácica sienten tensión y no reciben la nutrición necesaria. Además, La osteocondrosis puede desarrollarse debido a una mala postura. Sin embargo, practicar deportes, especialmente deportes de fuerza, en violación de la técnica de realización de ejercicios, también puede conducir a cambios degenerativos en la columna.
Otra razón común es cualquier lesiones de espalda. El desarrollo de la osteocondrosis también puede verse influido por predisposiciones genéticas hereditarias, trastornos hormonales, exceso de peso, mala nutrición, ingesta insuficiente de agua y, en consecuencia, deshidratación, tabaquismo y abuso de alcohol.
Las mujeres a menudo enfrentan las primeras manifestaciones de osteocondrosis durante el embarazo, por lo que cuando las madres jóvenes tienen que amamantar al bebé en posiciones incómodas y, a menudo, lo llevan en brazos, el estado de la columna empeora notablemente.
Síntomas de la osteocondrosis.
Los síntomas de la osteocondrosis son variados y dependen de la parte del cuerpo donde se produjo el trastorno. El dolor es la principal manifestación de esta patología, pero hasta ahora ruptura del anillo fibroso se expresa débilmente, puede resultar aburrido, abrumador y es posible que los pacientes ni siquiera le presten atención. Más a menudo, el dolor se intensifica por la mañana o después de la actividad física, irradiando a los brazos, piernas, cuello, costillas y pecho (en este caso, la osteocondrosis se confunde fácilmente con la enfermedad coronaria).
Además, pueden aparecer en los extremos. entumecimiento y hormigueo.
Para la osteocondrosis en la región cervical Es posible que se produzcan dolores de cabeza, a veces muy intensos, mareos, náuseas y zumbidos en los oídos. El desarrollo de una hernia, que provoca la compresión de las terminaciones nerviosas, puede provocar una alteración del funcionamiento de los órganos internos asociados con el nervio afectado. Por ejemplo, con una hernia en la región lumbar, pueden aparecer problemas para orinar, la potencia puede desaparecer, en la región torácica (indigestión, en la región cervical) problemas con el suministro de sangre al cerebro.
Diagnóstico de osteocondrosis.
Sólo un médico puede distinguir la osteocondrosis de otras enfermedades de los órganos internos y determinar la fuente del dolor. Hoy en día, la resonancia magnética se considera el método más confiable para diagnosticar enfermedades de la columna.
Los rayos X también son un método de investigación fiable, pero menos informativo. En una radiografía es posible ver cambios en los discos intervertebrales, pero no es posible, por ejemplo, ver hernias y evaluar el estado de la médula espinal y el grado de compresión de sus vértebras desplazadas. Además, la resonancia magnética permite distinguir la osteocondrosis de otras enfermedades peligrosas, incluidas las neoplasias y la espondilitis anquilosante.
¿Es posible curar la osteocondrosis?
Desafortunadamente, la osteocondrosis no se puede curar, pero la condición del paciente se puede aliviar y detener una mayor destrucción del disco intervertebral, sin embargo, para ello es necesario Cambia completamente tu estilo de vida: haz fisioterapia, nada, haz regularmente cursos de masajes o terapia manual, empieza a comer bien y abandona los malos hábitos. Los deportes, los masajes, una nutrición adecuada y la pérdida de peso pueden tener un efecto terapéutico significativamente mayor y a largo plazo que los medicamentos.
Los médicos todavía están debatiendo la eficacia de los condroprotectores: fármacos que restauran el tejido del cartílago y supuestamente fortalecen el anillo fibroso; su eficacia no está suficientemente demostrada; sin embargo, como ciertamente no causan daño, pueden usarse para tratar la osteocondrosis.
Para el dolor intenso, su médico puede recetarle medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), relajantes musculares (medicamentos que relajan los músculos) y analgésicos.
Utilizado en el tratamiento de la osteocondrosis y vitaminas, ya que su falta provoca una mayor destrucción del disco intervertebral: vitaminas del grupo B, por ejemplo, ayudan a mejorar el metabolismo de las proteínas entre los tejidos y, dado que las proteínas son el principal material de construcción del cuerpo, la normalización del metabolismo de las proteínas contribuye a la restauración del tejido nervioso y cartilaginoso. La vitamina A mejora la circulación sanguínea. Sin embargo, hay que tener cuidado al tomar vitaminas, como cualquier otro medicamento, ya que pueden provocar efectos secundarios graves y sólo deben tomarse después de consultar a un médico y bajo su supervisión.
El tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis también es posible, pero, por regla general, se recurre a él cuando estrechamiento significativo del canal espinal y compresión excesiva de los nervios y la médula espinal debido a las hernias resultantes. En este caso, la situación es tan grave que el paciente, por ejemplo, no puede caminar, sus órganos internos comienzan a fallar o existe riesgo de sufrir un derrame cerebral. Muy a menudo, la osteocondrosis de la columna cervical y lumbar tiene consecuencias tan graves; Los cambios degenerativos en la columna torácica, incluso en presencia de hernias, casi nunca requieren tratamiento quirúrgico.
Hoy en día se está introduciendo activamente la práctica médica. métodos de la llamada cirugía blanda, cuando los médicos pueden preservar la integridad de la estructura espinal extirpando parte del núcleo pulposo utilizando endoscopio. El dispositivo se introduce en la columna a través de pequeñas incisiones en la piel, evitando así grandes pérdidas de sangre. Dado que durante la cirugía no se extrae todo el disco del paciente, la biomecánica de la columna generalmente no se altera, lo que acorta el período de recuperación. Los pacientes suelen recuperarse un día después de la cirugía. Sin embargo, como antes, cualquier cirugía de columna está plagada de complicaciones y recaídas posteriores de la enfermedad, por lo que especialistas experimentados intentarán retrasar el tratamiento quirúrgico hasta el último minuto. Y aquí todo depende de los propios pacientes: si siguen todas las recomendaciones de los médicos y cuidan su salud, incluso si tienen una hernia podrán prescindir de la cirugía.